보톡스 효과는 언제쯤 나타나는가요? 갈수록 효과가 없어지고 내성이 생길 수 있다고 하는데, 보톡스 내성을 진단하고 예방하는 방법이 있을까요? > 질문답변 더왈츠의원


2019년, 대한레이저피부모발학회에서는 보톡스 시술 현황에 대해 소비자 500명을 대상으로 설문조사를 진행했다. 그 결과, 전체 응답자의 50.6%가 생애 첫 미용 시술로 보톡스를 꼽았으며, 가장 선호하는 보톡스 시술 부위는 사각턱인 것으로 나타났다. - 철저한 관리하에 사용해 안전보톡스의 독성은 경구독성(LD50, lethal dose for 50% kill)으로 나타낸다. 사각 턱, 종아리 승모근 등 근육 시술과 손, 발, 겨드랑이 다한증 시술의 경우 보통 2~3주 이내에 효과가 나타납니다.


국내에서는 2008년 미간 주름, 2014년 눈가 주름 적응증을 받으며 대중적 인지도를 가지고 있다. 안 원장은 28일 서울 중구 더플라자호텔에서 열린 '애브비 보톡스 변경 기자간담회'에 참석해 적절한 보톡스 사용이 젊음을 유지하는데 도움을 줄 수 있다는 의견을 밝히며 이같이 말했다. 2 평균 2~3개월간 유지되므로 지속적인 효과를 원한다면 3개월 이내 재시술을 권장드립니다. 따라서 치료 간격은 개인 차이가 있지만 처음에는 2-3달 간격으로 2회 정도 받으시고 나서 이후에는 평균적으로 1년에 한 번 정도 치료받으시면 됩니다. 최근에는 치료 비용도 많이 저렴해져서 큰 부담이 되지 않는 편입니다. 주사 직후 하루 이틀 두통이 있을 수 있으며, 눈꺼풀이 자고 일어났을 때처럼 약간 부을 수가 있습니다.


처음에는 좋았지만 언제부터인가 효과가 떨어지는 'Secondary Non-Responder(세컨더리 논 리스폰더, 이하 SNR)'가 생길 수 있다는 것. 이 결과에 안 원장은 "주기적으로 보톡스를 맞을 경우 젊음을 유지하는데 도움이 된다. 의사들 평가에서도 효과가 더 좋았다"고 말했다. 2 근육량이나 생활 습관에 따라 개인차가 있지만, 4-5개월 간격으로 시술을 권장드립니다.


일반적인 부작용들은 시간이 지나면서 자연스럽게 사라지지만, 부작용이 심한 경우이거나 부작용이 오래가는 경우라면 반드시 병원을 방문해 상담을 받아보는 것이 좋아요. 집 근처의 가까운 피부과를 찾고 싶다면 닥터나우 병원 찾기 서비스를 이용해 보세요. 아래 병원 찾기 버튼을 클릭한 뒤 상단 주소 설정 탭을 누르고 현재 위치를 '허용'으로 설정하거나, 원하는 지역을 직접 선택하면 근처 병원 정보를 빠르게 확인할 수 있어요.


그런데 치과에서 보톡스를 사용한다는 사실은 잘 알지 못하는 경우가 많다. 강동경희대학교치과병원 구강악안면외과 홍성옥 교수와 함께 치과에서 보톡스를 사용한 치료법에 대해 질문을 통해 알아보았다. 그런데 문제는 생리식염수로 희석을 하면 주사통증이 너무 심하다는 것입니다. 액상 보톡스 제품도 구할 수 있지만, 이 제품들은 분말제품을 생리식염수로 희석한 것보다도 더 아픕니다.


대중에게 가장 잘 알려진 보톡스는 사실 어떤 약물의 이름이 아니라 주사제의 이름(제품명)입니다. 보톡스의 주 성분은 보툴리움톡신(botulial neurotoxin)으로, 상한 음식에서 검출되는 세균이 만든 신경 독소 중 하나입니다(독을 품은 물질이란 얘기죠). 물론 미용 시술을 위한 보톡스 주사는 이 성분이 생명에 지장을 주지 않도록 가공한 것이지만, 보툴리움톡신이 심각한 식중독을 일으키는 독소의 주 성분이라는 사실은 변함없습니다. 주입하는 부위에 따라 효과가 나타나는 시기가 다르지만, 보통은 시술 후 1~2주 안에 효과가 나타납니다. [끝까지히트 6호] 결론부터 말해 대부분 보툴리눔 톡신 업체 관계자들은 "지금의 국내 성장이 영원하지 않을 것"이라고 보고 있다. 변연절제술 시행 직후 신청인에게 중심망막동맥폐쇄가 발생한 것으로 보아 피신청인 병원2에서 괴사조직을 절제하는 과정에서 위와 같은 과실로 인하여 혈관에 남아 있던 필러가 안와동맥을 타고 들어가 신경손상이 유발된 것으로 추정된다.


주입된 스킨보톡스는 미세근육을 억제시켜 모공축소를 도와주고, 섬유아세포의 콜라겐 생성을 자극하기에 피부탄력과 잔주름 개선에도 용이하며, 혈관이 확장되는 것을 방지해 얼굴이 붉어지는 안면홍조 개선효과까지 얻을 수 있다. 이에 일반적으로 고보습, 고영양 보습 제품 사용 및 수분섭취 등의 홈케어를 통해 관리하지만 눈에 띄는 개선 효과를 보는 것이 쉽지 않다. 때문에 비교적 간편하면서 짧은 시간 내에 효과를 얻는 피부과 스킨보톡스 시술의 인지도가 높아지고 있다. 귀하께서는 회사의 서비스를 이용하시며 발생하는 모든 개인정보보호 관련 민원을 개인정보관리책임자 혹은 담당부서로 신고하실 수 있습니다. 병원은 이용자들의 신고사항에 대해 신속하게 충분한 답변을 드릴 것입니다.


연세메디노블의원에서는 내성이 없는 독인 멀츠(MERZ)사의 제오민(XEOMIN)과 메디톡스(MEDITOX)사의 코어톡스(CORETOX)만을 사용하여 보톡스 시술을 합니다. 업계가 이같은 어젠다에 관심을 더욱 두는 데는 식품의약품안전처가 2020년 6월 25일 메디톡스의 '메디톡신주' 등 3개 품목의 허가를 취하하면서부터다. 병원은 고객님의 동의 없이 고객님의 정보를 외부 업체에 위탁하지 않습니다.


향후 그러한 필요가 생길 경우, 위탁 대상자와 위탁 업무 내용에 대해 고객님에게 통지하고 필요한 경우 사전 동의를 받도록 하겠습니다. 반측성 안면 경련 환자들은 경련으로 인해 일상 생활에서도 불편함이 굉장히 크며 대인 관계 및 업무에까지 지장을 미칠 정도입니다. 따라서 수술을 기다리는 시기 동안 혹은 수술 위험도가 높아 수술이 어려운 환자들에서 보톡스 주사를 통한 증상 완화는 환자들에게 많은 도움이 될 수 있습니다. 보툴리눔톡신(보톡스)는 주름을 만드는 근육의 힘을 약화시켜 주름을 펴거나, 근육과 침샘의 크기를 줄여 윤곽을 교정하고, 땀분비를 줄여 다한증을 치료합니다. 따라서 내성을 최소화하기 위해서는 시술이 진행되기 전 보톡스가 정품, 정량으로 시술되어지는지, 개개인에게 맞는 맞춤 상담이 이뤄지는지, 임상경험이 풍부한 의료진이 진행하는지 확인하는 것이 바람직하다.


자주 화를 내다보면 눈썹과 미간 사이에 주름이나 눈가 주름이 깊어지는 경우가 가장 대표적인 예다. ② 이마, 미간, 눈가 등 주름 보톡스의 경우 빠르면 2~3일에서 7일 이내에 효과가 나타납니다. 보톡스에 대한 소비자 관심과 시술이 증가하면서 안전한 보톡스에 대한 인식도소비자 사이에서 증가하고 있는 것으로 조사됐다.


특히 얼굴 살이 없는 분들은 이런 부작용이 도드라져 시술 불만족으로 이어질 수 있습니다. 대개 시간이 지나면서 호전이 되나 몇 달까지 시간이 소요될 수 있습니다. 내성 발생을 예방한 채 톡신 시술을 지속하려면 내성 발생위험이 없는 안전한 제품을 사용할 것을 추천한다. 보툴리눔톡신과 같은 생물학적제제는 제품의 질에 따라 효능과 안전성이 달라질 수 있다. 따라서 마치 우리가 식품을  고를 때 영양정보표를 참고하는 것처럼 제품별 성분과 효과, 안전성 등을 꼼꼼하게 따져볼 필요가 있다.

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